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甲癬(灰指甲) Tinea unguium or Onychomycosis

症狀說明
俗稱「臭甲」或「灰指甲」。指甲尖端有變色的現象，可能為白色、棕色、灰黃色，甚至墨綠色或黑色，而且指甲會越來越厚，容易不均勻的裂開或粉碎，指甲表面也會失去光澤及變形。甚至指甲與甲肉分開，有時兩側甲肉會有腫脹及疼痛感。嚴重者會造成甲溝炎，甚至蜂窩性組織炎。可作KOH黴菌檢查或指甲黴菌培養來確定。
主要可分為五型：
1.    遠端甲下型(Distal subungual onychomycosis；DSO)為最常見。
2.    近端甲下型(Proximal subungual onychomycosis；PSO)。
3.    白色表淺型(White superficial onychomycosis；WSO)。
4.    甲板侵入型(Endonyx onychomycosis)。
5.    全失養型(Total dystrophic onychomycosis)。

發作原因
1.    主要是長期受到黴菌感染、酵母菌感染如念珠菌，或指甲受到外傷，感染黴菌所引起。而免疫功能不全、糖尿病患者也是好發族群。
2.    甲癬的感染以Trichophyton rubrum、Trichophyton mentagrophytes、Epidermophyton floccosum等菌為主。

出現部位
手指與腳趾。

預防方法
保持手指、腳趾的清潔以及避免受傷。

注意事項
1.    為了避免治好後又復發，要時時注意手部、足部的清潔及衛生。
2.    只要肝功能正常口服抗黴菌藥是非常安全的，但在接受口服抗黴菌治療時一定要抽血檢驗肝功能，如有任何腸胃不適，腹脹、胃口不好或很容易疲倦等現象，一定要先停藥並告知醫生才不會產生副作用。